بيتولسانت
Pitolisant
المادة الفعالة: Pitolisant
أقراص 4.45 ملغأقراص 17.8 ملغ
وصفة طبيةتجنبي في الحملجرعة أطفال متوفرة
مضاد عكسي/معاكس لمستقبلات الهستامين H3 يرفع الهستامين الدماغي ويُستخدم لعلاج الخدار وفقدان التوتر العضلي (cataplexy).
آخر تحديث: ٢٨ يونيو ٢٠٢٦
بدء المفعول
180 دقيقة
مدة المفعول
24 ساعة
مع الطعام
صباحاً عند الإفطار
الوصفة الطبية
مطلوبة
استخدامات بيتولسانت
الخدار مع أو بدون cataplexy
النعاس المفرط في انقطاع التنفس النومي (off-label)
الجرعة الموصى بها
البالغون
ابدأ 8.9 ملغ صباحاً ثم زِد أسبوعياً حتى 17.8-35.6 ملغ يومياً
الأطفال
≥6 سنوات: حسب الوزن (تحت الإشراف)
كبار السن
نفس الجرعة مع مراقبة الكلى
الحوامل
تجنّب — يقلل فعالية موانع الحمل
الحد الأقصى للجرعة اليومية:
35.6 ملغ يومياً
الأعراض الجانبية
شائعة (تحدث لأكثر من 10%)
صداع
أرق
غثيان
قلق
تهيّج
نادرة (تستدعي استشارة الطبيب)
إطالة QT
اكتئاب
هلوسات
نوبات صرع (نادر)
تحذيرات وموانع الاستخدام
لا تستخدم هذا الدواء في حالة:
✗قصور كبدي شديد
✗إرضاع
✗حساسية الدواء
✗إطالة QT خَلقية
🤰 ملاحظة الحمل: يقلل موانع الحمل الهرمونية — استخدم وسيلة بديلة وحتى 21 يوماً بعد التوقف
البدائل المتاحة
سولريامفيتول
Solriamfetol
بديل حديث للخدار
أوكسيبيت الصوديوم
Sodium Oxybate
للخدار مع cataplexy شديد
مودافينيل
Modafinil
خط أول للخدار — أرخص بكثير
التفاعلات الدوائيةمرتبة حسب الخطورة
مع ريفامبيسينخطر منخفض
تقلّ الفعالية
مع مضادات الهستامين H1 المركزيةخطر منخفض
تعاكس مفعوله
مع موانع الحمل الهرمونيةخطر منخفض
تقلّ الفعالية — استخدم وسيلة بديلة
مع باروكستين وفلوكستينخطر منخفض
مثبطات CYP2D6 — قد ترفع التركيز
أسئلة شائعة