مافاكامتن
Mavacamten
المادة الفعالة: Mavacamten
كبسولات 2.5 ملغكبسولات 5 ملغكبسولات 10 ملغكبسولات 15 ملغ
وصفة طبيةتجنبي في الحملجرعة أطفال متوفرة
مثبط انتقائي لميوسين القلب يقلل فرط الانقباض المرضي في اعتلال عضلة القلب الضخامي (HCM)، أول دواء مستهدف للسبب الجذري لـ HOCM.
آخر تحديث: ٣٠ مايو ٢٠٢٦
بدء المفعول
360 دقيقة
مدة المفعول
24 ساعة
مع الطعام
مع أو بدون طعام — في الوقت نفسه يومياً
آمن للحمل
❌ تجنبي
استخدامات مافاكامتن
اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي العَرضي (oHCM) NYHA II-III للبالغين
تقليل الانحدار خلال جهد LVOT وتحسين الأعراض
الجرعة الموصى بها
البالغون
ابدأ 5 ملغ يومياً، عاير حسب ECHO كل 4 أسابيع (الجرعة 2.5/5/10/15 ملغ) لاستهداف انحدار LVOT <30 ملم زئبق وEF ≥50%
الأطفال
غير معتمد
كبار السن
نفس الجرعة — راقب EF بانتظام
الحوامل
ممنوع — ماسخ
الحد الأقصى للجرعة اليومية:
15 ملغ يومياً
الأعراض الجانبية
شائعة (تحدث لأكثر من 10%)
دوار
ضيق نفس
إرهاق
خفقان
غشيان
نادرة (تستدعي استشارة الطبيب)
قصور قلب انقباضي مع نقص EF — تحذير صندوق أسود (يستلزم تعليق الدواء)
رجفان أذيني
تفاعلات دوائية شديدة مع مثبطات CYP
تحذيرات وموانع الاستخدام
لا تستخدم هذا الدواء في حالة:
✗EF <55% قبل البدء
✗مع مثبطات/محرّضات CYP2C19 أو CYP3A4 قوية أو متوسطة (تجنّب أو ضبط)
✗حمل وإرضاع
✗حساسية الدواء
✗غير متاح إلا عبر برنامج REMS
🤰 ملاحظة الحمل: ممنوع — وسيلة منع حمل خلال العلاج وحتى 4 أشهر بعد
البدائل المتاحة
حاصرات بيتا (ميتوبرولول، بيسوبرولول)
Beta-blockers
الخط الأول التقليدي
فيراباميل وديلتيازيم
Non-DHP CCB
بدائل إذا فشلت حاصرات بيتا
ديزوبيراميد
Disopyramide
إضافة قديمة لتقليل الانحدار
استئصال الحاجز جراحياً أو كحولياً
Septal myectomy/ablation
للحالات المقاومة
التفاعلات الدوائيةمرتبة حسب الخطورة
مع مثبطات CYP2C19 قوية (أوميبرازول، فلوكونازول)خطر منخفض
ترفع التركيز كثيراً — تجنّب أو خفّض
مع مثبطات CYP3A4 قوية (كلاريثرومايسين، كيتوكونازول)خطر منخفض
ممنوع الجمع
مع محرّضات CYP3A4 (ريفامبيسين، سانت جونز)خطر منخفض
تقلل الفعالية بشدة
أسئلة شائعة