كلوميبرامين
Clomipramine
المادة الفعالة: Clomipramine HCl
أقراص 10-25-75 ملغكبسولات
وصفة طبيةتجنبي في الحملجرعة أطفال متوفرة
مضاد اكتئاب ثلاثي الحلقات يُعدّ العلاج القياسي والأقوى لاضطراب الوسواس القهري (OCD)، إضافة إلى فعاليته في الاكتئاب والذعر.
آخر تحديث: ١٤ مايو ٢٠٢٦
بدء المفعول
240 دقيقة
مدة المفعول
24 ساعة
مع الطعام
مع الطعام لتقليل الغثيان
آمن للحمل
❌ تجنبي
استخدامات كلوميبرامين
اضطراب الوسواس القهري (OCD) — الخط الأول الدوائي
الاكتئاب الكبير المقاوم
اضطراب الذعر
الخزل النومي (catalepsy) في النرجسية
القلق المزمن والرهاب الاجتماعي
الجرعة الموصى بها
البالغون
تبدأ 25 ملغ/يوم مع الطعام وترفع تدريجياً حتى 100-250 ملغ/يوم مقسمة
الأطفال
لـ OCD (≥10 سنوات): يبدأ بـ 25 ملغ/يوم، حد أقصى 3 ملغ/كغ أو 200 ملغ
كبار السن
10-75 ملغ/يوم — بدء منخفض للحد من آثار الانخفاض الضغطي والارتباك
الحوامل
يُتجنّب خاصة في الثلث الأول — خطر عيوب القلب
الحد الأقصى للجرعة اليومية:
250 ملغ يومياً
الأعراض الجانبية
شائعة (تحدث لأكثر من 10%)
جفاف الفم
إمساك
نعاس
زيادة الوزن
احتباس بول
ضعف جنسي
نادرة (تستدعي استشارة الطبيب)
اضطراب نظم القلب (إطالة QT)
نوبات صرعية (جرعات عالية)
متلازمة السيروتونين (مع SSRIs)
خفض عتبة الصرع
تحذيرات وموانع الاستخدام
لا تستخدم هذا الدواء في حالة:
✗احتشاء قلبي حديث
✗احتقان زاوية العين الضيقة
✗استخدام مثبطات MAO خلال 14 يوماً
✗اضطرابات نظم القلب
🤰 ملاحظة الحمل: يُتجنّب — ارتبط بعيوب قلبية في الثلث الأول وأعراض انسحاب للمولود
البدائل المتاحة
فلوفوكسامين
Fluvoxamine
SSRI للـ OCD — آثار أقل
سيرترالين
Sertraline
آمن أكثر وأسهل تحملاً
التفاعلات الدوائيةمرتبة حسب الخطورة
مع SSRIs وSNRIsخطر منخفض
خطر متلازمة السيروتونين
مع مثبطات MAOخطر منخفض
ممنوع الجمع — خطر فوري لمتلازمة السيروتونين والوفاة
أسئلة شائعة