إيبروتينيب
Ibrutinib
المادة الفعالة: Ibrutinib
كبسولات 70 ملغكبسولات 140 ملغأقراص 140/280/420/560 ملغ
وصفة طبيةتجنبي في الحملجرعة أطفال متوفرة
مثبط لا عكسي لإنزيم BTK (تيروزين كيناز بروتون) يثبط إشارات مستقبل الخلية البائية، خط أول في عدة سرطانات لمفاوية بائية.
آخر تحديث: ٣٠ مايو ٢٠٢٦
بدء المفعول
120 دقيقة
مدة المفعول
24 ساعة
مع الطعام
مع أو بدون طعام — تجنّب الجريب فروت
آمن للحمل
❌ تجنبي
استخدامات إيبروتينيب
ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن (CLL/SLL)
لمفوما الخلية الوشاحية (MCL) بعد علاج سابق
لمفوما والدنستروم ماكروغلوبيولين الدم
لمفوما المنطقة الهامشية بعد علاج CD20
داء الطعم ضد المضيف المزمن (cGVHD) المقاوم للستيرويد
الجرعة الموصى بها
البالغون
CLL/WM/cGVHD: 420 ملغ يومياً | MCL/MZL: 560 ملغ يومياً | جرعة واحدة يومياً
الأطفال
cGVHD ≥1 سنة: 240 ملغ/م² يومياً (حد أقصى 420 ملغ)
كبار السن
نفس الجرعة — راقب القلب والنزيف
الحوامل
ممنوع — ماسخ
الحد الأقصى للجرعة اليومية:
560 ملغ يومياً
الأعراض الجانبية
شائعة (تحدث لأكثر من 10%)
إسهال
كدمات ونزيف خفيف
إرهاق
ألم عضلي ومفصلي
طفح جلدي
عدوى تنفسية علوية
تقلصات عضلية
نادرة (تستدعي استشارة الطبيب)
رجفان أذيني وعدم انتظام بطيني — تحذير صندوق أسود
نزيف شديد (خاصة دماغي)
ارتفاع ضغط دم جديد
عدوى انتهازية ثقيلة (PJP، فطريات، تنشيط HBV)
كبت نخاع
أورام جلدية ثانوية
متلازمة تحلل الورم
اعتلال رئوي ILD
تحذيرات وموانع الاستخدام
لا تستخدم هذا الدواء في حالة:
✗حساسية الدواء
✗نزيف فعّال أو جراحة كبرى وشيكة
✗حمل وإرضاع
🤰 ملاحظة الحمل: وسيلة منع حمل خلال العلاج وحتى شهر بعد
البدائل المتاحة
إيديلاليسيب
Idelalisib
مثبط PI3Kδ — بديل ثانٍ
أكالابروتينيب
Acalabrutinib
BTK جيل ثانٍ — أقل سمية قلبية ونزفية
زانوبروتينيب
Zanubrutinib
BTK جيل ثانٍ — فعّال ومحتمَل أفضل
فينيتوكلاكس
Venetoclax
مثبط BCL2 — يُجمع أو بديل في CLL
التفاعلات الدوائيةمرتبة حسب الخطورة
مع مثبطات CYP3A4 قويةخطر منخفض
خفّض إلى 70-140 ملغ أو علّق
مع محرّضات CYP3A4خطر منخفض
تقلل الفعالية بشدة — تجنّب
مع وارفارين ومضادات التخثرخطر منخفض
نزيف متراكب — تجنّب الوارفارين، استخدم بديلاً DOAC بحذر
مع أسبرين وNSAIDs ومضادات الصفائحخطر منخفض
زيادة النزيف — قيِّم الفائدة/الخطر
أسئلة شائعة