تولفابتان

Tolvaptan

المادة الفعالة: Tolvaptan

أقراص 15 ملغ، 30 ملغ، 60 ملغعلبة معايرة لـADPKD
وصفة طبيةالحمل والرضاعة: تقييم مختصتوجد معلومات لجرعات الأطفال

مُعاكس انتقائي لمستقبلات V2 للفازوبريسين يعزّز إفراز الماء الحر دون فقدان صوديوم، يُستخدم في نقص الصوديوم الدموي وداء الكلى متعدد الكيسات.

آخر تحديث: ٢٨ مايو ٢٠٢٦
إعداد وتحرير: فريق دواؤك التحريريحالة المراجعة: فحص تحريري للمصادر؛ لم تُنسب مراجعة سريرية مستقلة · سياسة التحرير
بدء المفعول
120 دقيقة
مدة المفعول
24 ساعة
مع الطعام
مع أو بدون طعام — اشرب ماءً وفيراً (>2 لتر) إلا في تقييد
الوصفة الطبية
مطلوبة
دليل عملي قبل الاستشارة

يساعدك هذا الملخص على تجهيز أسئلتك وفهم المعلومات المنشورة عن تولفابتان، لكنه لا يحدد إن كان الدواء مناسباً لك شخصياً.

ما الذي تلخّصه صفحة تولفابتان؟

الاستخدامات المسجّلة هنا تشمل نقص صوديوم الدم في متلازمة SIADH، نقص صوديوم الدم في قصور القلب الاحتقاني، نقص صوديوم الدم في تشمّع الكبد. الأشكال المذكورة: أقراص 15 ملغ، 30 ملغ، 60 ملغ، علبة معايرة لـADPKD. يستلزم هذا الدواء وصفة ومتابعة مهنية.

معلومات يجب ذكرها للمختص

أخبر الطبيب أو الصيدلي تحديداً عن: عدم القدرة على الإحساس بالعطش أو الاستجابة له، نقص حجم الدم (نقص صوديوم نقص الحجم)، أنوريا. هذه القائمة مختصرة ولا تستبدل مراجعة تاريخك المرضي كاملاً.

راجع قائمة أدويتك كاملة

تتضمن الصفحة تنبيهات مرتبطة بـ كيتوكونازول، كلاريثروميسين، إيتراكونازول، ديغوكسين، عصير الجريب فروت. قد توجد تداخلات أخرى؛ اعرض القائمة الكاملة على الصيدلي.

أسئلة عملية قبل بدء العلاج

اسأل عن الجرعة المناسبة لحالتك، ومدة العلاج، والفحوص المطلوبة، وما يجب فعله عند نسيان جرعة أو الاشتباه بجرعة زائدة. لا تضاعف الجرعة من تلقاء نفسك.

استخدامات تولفابتان
نقص صوديوم الدم في متلازمة SIADH
نقص صوديوم الدم في قصور القلب الاحتقاني
نقص صوديوم الدم في تشمّع الكبد
إبطاء تقدم داء الكلى متعدد الكيسات الجسمي السائد (ADPKD)
معلومات الجرعات المرجعية
الجرعة الفعلية قد تختلف حسب التشخيص والعمر والوزن ووظائف الكلى والكبد والمستحضر المستخدم. لا تستخدم هذه الأرقام لتعديل علاجك دون وصفة أو مراجعة مختص.
البالغون
نقص الصوديوم: 15 ملغ يومياً، تضاعَف لـ30 ثم 60 ملغ | ADPKD: جرعة صباحية وأخرى ظهرية بمعايرة 45/15 → 60/30 → 90/30 → 120/30
الأطفال
غير معتمد
كبار السن
بحذر — مراقبة دقيقة للسوائل
الحوامل
ممنوع — ماسخ في الحيوانات
الحد الأقصى للجرعة اليومية:

60 ملغ يومياً (120/30 ملغ في ADPKD)

الأعراض الجانبية

شائعة (تحدث لأكثر من 10%)

عطش شديد وجفاف فم
كثرة التبول والتبوّل الليلي
إرهاق
صداع
ارتفاع طفيف صوديوم

نادرة (تستدعي استشارة الطبيب)

ضرر كبدي شديد قد يحتاج زراعة (تحذير صندوق أسود لـADPKD)
تصحيح صوديوم سريع يؤدي لإزالة الميالين التنكسي العضلاني (ODS)
هبوط ضغط مع جفاف
ارتفاع حمض اليوريك ونوبة نقرس
حساسية شديدة
تحذيرات وموانع الاستخدام

لا تستخدم هذا الدواء في حالة:

عدم القدرة على الإحساس بالعطش أو الاستجابة له
نقص حجم الدم (نقص صوديوم نقص الحجم)
أنوريا
حاجة عاجلة لرفع الصوديوم
استخدام مع مثبطات CYP3A4 قوية
قصور كبدي شديد (لـADPKD)
🤰 ملاحظة الحمل: ممنوع في الحمل — وسيلة منع حمل خلال العلاج
البدائل المتاحة
محلول ملحي مفرط التوتر 3%
Hypertonic Saline 3%
للحالات الحادة العرضية في المستشفى
ديميكلوسيكلين
Demeclocycline
بديل قديم في SIADH
تقييد السوائل
Fluid Restriction
خط أول في SIADH المزمن
كونيفابتان
Conivaptan
وريدي لـSIADH وقصور القلب فقط
التفاعلات الدوائيةحسب درجة التنبيه المسجّلة

لا تبدأ أو توقف دواءً بسبب هذه القائمة وحدها. تحقّق من التداخلات مع طبيبك أو صيدليك، خصوصاً عند تعدد الأدوية.

مع كيتوكونازول، كلاريثروميسين، إيتراكونازولتفاعل خطير

مثبطات CYP3A4 قوية — ممنوع الجمع

مع محلول ملحي مفرط التوترتفاعل خطير

خطر تصحيح صوديوم سريع — لا تجمع

مع ديغوكسينيستلزم الحذر

تولفابتان يرفع تركيز الديغوكسين

مع عصير الجريب فروتيستلزم الحذر

يرفع التركيز

مع ريفامبيسين وفينيتوينيستلزم الحذر

محرضات CYP3A4 — تقلل الفعالية

أسئلة شائعة