نيفولوماب
Nivolumab
المادة الفعالة: Nivolumab
حقن وريدية 40، 100، 240 ملغ
وصفة طبيةتجنبي في الحملجرعة أطفال متوفرة
جسم مضاد بشري كامل ضد PD-1 يحرّر الخلايا التائية لمهاجمة الورم، علاج مناعي معتمد في الميلانوما والرئة والكلى وغيرها.
آخر تحديث: ٢٨ مايو ٢٠٢٦
بدء المفعول
20160 دقيقة
مدة المفعول
336 ساعة
مع الطعام
غير معني — تسريب وريدي
آمن للحمل
❌ تجنبي
استخدامات نيفولوماب
الميلانوما المتقدمة (وحده أو مع إيبيليموماب)
سرطان الرئة غير صغير الخلايا (NSCLC)
سرطان الكلى الخلوي المتقدم
ليمفوما هودجكين الكلاسيكية المقاومة
سرطان الرأس والعنق الحرشفي المتكرر
سرطان المثانة الانتقالي
ميسوثيليوما الجنبة
الجرعة الموصى بها
البالغون
240 ملغ كل أسبوعين، أو 480 ملغ كل 4 أسابيع، تسريب 30 دقيقة
الأطفال
تحت بحث في معظم الأورام الصلبة
كبار السن
نفس الجرعة
الحوامل
ممنوع — قد يسبب ضرر جنيني
الحد الأقصى للجرعة اليومية:
480 ملغ كل 4 أسابيع
الأعراض الجانبية
شائعة (تحدث لأكثر من 10%)
إرهاق
طفح وحكة
إسهال
غثيان
ألم عضلي
حمى
نقص شهية
نادرة (تستدعي استشارة الطبيب)
التهاب رئوي مناعي
التهاب قولون مناعي
التهاب كبد مناعي
اختلال درقي ونخامي وكظري وسكري نوع 1
التهاب كلوي مناعي
اعتلالات عصبية مناعية (متلازمة غيلان-باري، اعتلال أعصاب)
تفاعلات تسريبية
ردود جلدية شديدة (SJS/TEN)
التهاب عضلة القلب المناعي
تحذيرات وموانع الاستخدام
لا تستخدم هذا الدواء في حالة:
✗حساسية للدواء
✗أمراض المناعة الذاتية النشطة الشديدة (نسبي)
✗زراعة أعضاء سابقة (نسبي)
✗حمل وإرضاع
🤰 ملاحظة الحمل: ممنوع — وسيلة منع حمل لـ5 أشهر بعد آخر جرعة
البدائل المتاحة
أتيزوليزوماب
Atezolizumab
ضد PD-L1 — جدول مختلف
سيميبليماب
Cemiplimab
ضد PD-1 أحدث في سرطانات الجلد
بيمبروليزوماب
Pembrolizumab
ضد PD-1 مشابه — مرة كل 3-6 أسابيع
إيبيليموماب
Ipilimumab
ضد CTLA-4 — يُضاف لزيادة الفعالية
التفاعلات الدوائيةمرتبة حسب الخطورة
مع كورتيكوستيرويدات جرعات عاليةخطر منخفض
قد تقلل الفعالية — لكنها لازمة لعلاج المضاعفات المناعية
مع اللقاحات الحيةخطر منخفض
ممنوعة
مع إيبيليمومابخطر منخفض
الجمع يزيد الفعالية والسمية معاً
أسئلة شائعة