نورإبينفرين
Norepinephrine
المادة الفعالة: Norepinephrine Bitartrate
حقن وريدية (تسريب مستمر عبر وريد مركزي)
وصفة طبيةتجنبي في الحملجرعة أطفال متوفرة
قابض وعائي وريدي قوي يُعد الخيار الأول لرفع ضغط الدم في الصدمة الإنتانية وحالات هبوط الضغط الشديد.
آخر تحديث: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
بدء المفعول
1 دقيقة
مدة المفعول
1 ساعة
مع الطعام
لا ينطبق (تسريب وريدي في العناية المركزة)
الوصفة الطبية
مطلوبة
استخدامات نورإبينفرين
الصدمة الإنتانية (الخيار الأول لرفع الضغط)
هبوط الضغط الشديد المقاوم للسوائل
الصدمة القلبية مع هبوط ضغط شديد
الجرعة الموصى بها
البالغون
0.05-0.5 ميكروغرام/كغ/دقيقة تسريباً مستمراً، تُعاير حسب الضغط المستهدف
الأطفال
0.05-2 ميكروغرام/كغ/دقيقة تحت مراقبة مشددة
كبار السن
نفس المبدأ مع مراقبة تروية الأطراف
الحوامل
يُستخدم في الحالات المهددة للحياة
الحد الأقصى للجرعة اليومية:
3 ميكروغرام/كغ/دقيقة في الصدمات المقاومة
الأعراض الجانبية
شائعة (تحدث لأكثر من 10%)
ارتفاع ضغط مفرط
بطء قلب انعكاسي
صداع
قلق
نادرة (تستدعي استشارة الطبيب)
نقص تروية الأطراف والأصابع
نخر جلدي عند التسرب
اضطرابات نظم
نقص تروية الأمعاء
تحذيرات وموانع الاستخدام
لا تستخدم هذا الدواء في حالة:
✗لا موانع مطلقة في الحالات المهددة للحياة
🤰 ملاحظة الحمل: قد يقلل التروية الرحمية؛ يُستخدم عند الضرورة القصوى لإنقاذ الأم
البدائل المتاحة
إبينفرين (أدرينالين)
Epinephrine (Adrenaline)
الخط الثاني أو للصدمة التأقية
دوبامين
Dopamine
بديل أقدم بآثار نظمية أكثر
التفاعلات الدوائيةمرتبة حسب الخطورة
مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقاتخطر منخفض
تضخّم استجابة الضغط بشكل خطير
مع مثبطات MAOخطر منخفض
خطر نوبة ارتفاع ضغط شديدة
أسئلة شائعة