كلوميبرامين
Clomipramine
المادة الفعالة: Clomipramine Hydrochloride
أقراصكبسولات
وصفة طبيةتجنبي في الحملجرعة أطفال متوفرة
ثلاثي الحلقات الأقوى سيروتونينياً، يُعد المعيار الذهبي التاريخي لعلاج الوسواس القهري الشديد والمقاوم.
آخر تحديث: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
بدء المفعول
20160 دقيقة
مدة المفعول
24 ساعة
مع الطعام
مع الطعام لتقليل الغثيان
الوصفة الطبية
مطلوبة
استخدامات كلوميبرامين
اضطراب الوسواس القهري (خاصة المقاوم لمثبطات استرداد السيروتونين)
الاكتئاب الجسيم
اضطراب الهلع والرهاب
الجمدة المرافقة للتغفيق (النوم القهري)
الجرعة الموصى بها
البالغون
يُبدأ بـ 25 ملغ يومياً وتُرفع تدريجياً حتى 100-250 ملغ
الأطفال
الوسواس فوق 10 سنوات: حتى 3 ملغ/كغ أو 200 ملغ أيهما أقل
كبار السن
يُبدأ بـ 10 ملغ بحذر
الحوامل
يُقيَّم فردياً مع الطبيب النفسي
الحد الأقصى للجرعة اليومية:
250 ملغ يومياً
الأعراض الجانبية
شائعة (تحدث لأكثر من 10%)
جفاف فم
إمساك
نعاس
تعرق
اضطراب جنسي
زيادة وزن
نادرة (تستدعي استشارة الطبيب)
تشنجات (أعلى من بقية الثلاثيات)
اضطرابات نظم
متلازمة سيروتونينية
احتباس بولي
تحذيرات وموانع الاستخدام
لا تستخدم هذا الدواء في حالة:
✗احتشاء حديث واضطرابات النظم
✗الجمع مع مثبطات MAO
✗زرق ضيق الزاوية
🤰 ملاحظة الحمل: قد يسبب أعراضاً انسحابية وليدية؛ يُوازن مقابل خطر الوسواس غير المعالج
البدائل المتاحة
فلوفوكسامين
Fluvoxamine
SSRI معتمد للوسواس أخف آثاراً
سيرترالين
Sertraline
خط أول حديث للوسواس
التفاعلات الدوائيةمرتبة حسب الخطورة
مع مثبطات MAOخطر منخفض
متلازمة سيروتونينية مهددة للحياة
مع الترامادولخطر منخفض
خطر تشنجات ومتلازمة سيروتونينية مضاعف
أسئلة شائعة