فوريكونازول
Voriconazole
المادة الفعالة: Voriconazole
أقراص 50، 200 ملغحقن وريدية 200 ملغمعلّق فموي 40 ملغ/مل
وصفة طبيةتجنبي في الحملجرعة أطفال متوفرة
مضاد فطريات تريازولي ثلاثي واسع الطيف من الجيل الثاني، الخيار الأول لداء الرشاشيات الغازي والعديد من الالتهابات الفطرية النادرة.
آخر تحديث: ٢٦ مايو ٢٠٢٦
بدء المفعول
60 دقيقة
مدة المفعول
12 ساعة
مع الطعام
على معدة فارغة قبل ساعة أو بعد ساعتين من الطعام
آمن للحمل
❌ تجنبي
استخدامات فوريكونازول
داء الرشاشيات الغازي (Invasive Aspergillosis)
داء المبيضات الغازي
داء السكينولاريوم والفيوزاريوم
التهابات فطرية في مرضى نقص المناعة
التهاب القرنية الفطري (موضعي خارج المؤشّر)
الجرعة الموصى بها
البالغون
تحميل: 6 ملغ/كغ كل 12 ساعة لجرعتين | صيانة: 4 ملغ/كغ كل 12 ساعة (وريدي) أو 200 ملغ كل 12 ساعة (فموي)
الأطفال
≥2 سنة: 9 ملغ/كغ كل 12 ساعة (تحميل) ثم 8 ملغ/كغ كل 12 ساعة
كبار السن
نفس الجرعة مع مراقبة الكبد
الحوامل
ممنوع
الحد الأقصى للجرعة اليومية:
300 ملغ كل 12 ساعة
الأعراض الجانبية
شائعة (تحدث لأكثر من 10%)
اضطرابات بصرية (رؤية ضوئية وتغيّر ألوان)
ارتفاع إنزيمات الكبد
طفح جلدي
غثيان وقيء
حساسية شمس
نادرة (تستدعي استشارة الطبيب)
ضرر كبدي حاد
تطويل QT
هلوسات بصرية وسمعية
اعتلال عظم متعدد البؤر
سرطان جلد (مع الاستخدام المزمن)
اعتلال أعصاب طرفية
متلازمة ستيفنز-جونسون
تحذيرات وموانع الاستخدام
لا تستخدم هذا الدواء في حالة:
✗حساسية الدواء أو الأزولات
✗تناول محرّضات CYP3A4 القوية (ريفامبيسين، فينيتوين)
✗تناول أدوية مطوّلة لـQT (سيسابرايد، كينيدين)
✗تناول ريتونافير، نبتة سانت جون
✗تناول إفليتوكسات الإرغوت
🤰 ملاحظة الحمل: ممنوع — ماسخ في الحيوانات، يجب وسيلة منع حمل فعّالة
البدائل المتاحة
بوساكونازول
Posaconazole
بديل واسع الطيف — جيد للوقاية
أمفوتيريسين ب الليبيدي
Liposomal Amphotericin B
بديل وريدي قوي
إيتراكونازول
Itraconazole
أرخص — أقل قوة في الرشاشيات الغازي
إيزافوكونازول
Isavuconazole
أحدث — أقل تطويلاً لـQT
التفاعلات الدوائيةمرتبة حسب الخطورة
مع ريفامبيسين، فينيتوين، كاربامازيبينخطر منخفض
ممنوع — تخفض التركيز كثيراً
مع ريتونافير وإيفافيرنزخطر منخفض
تفاعل معقد — يحتاج تعديل جرعات
مع السيكلوسبورين وتاكروليموسخطر منخفض
ترفع تركيزها 3-7 أضعاف — اخفض جرعتها
مع وارفارينخطر منخفض
يرفع INR — راقب
مع الستاتيناتخطر منخفض
خطر انحلال عضلي — اخفض جرعة الستاتين
أسئلة شائعة