ديفيراسيروكس
Deferasirox
المادة الفعالة: Deferasirox
أقراص قابلة للتشتت 125/250/500 ملغأقراص مغلَّفة 90/180/360 ملغأقراص جرانول للأطفال
وصفة طبيةتجنبي في الحملجرعة أطفال متوفرة
خالب حديد فموي ثلاثي السن، يُستخدم لعلاج فرط حمل الحديد الناتج عن نقل الدم المتكرر في الثلاسيميا واعتلالات الدم الأخرى.
آخر تحديث: ٣٠ مايو ٢٠٢٦
بدء المفعول
1440 دقيقة
مدة المفعول
24 ساعة
مع الطعام
أقراص قابلة للتشتت: على معدة فارغة قبل الأكل بـ30 دقيقة | المغلَّفة: مع أو بدون طعام
الوصفة الطبية
مطلوبة
استخدامات ديفيراسيروكس
فرط حمل الحديد الناتج عن نقل دم متكرر في الثلاسيميا الكبرى (≥2 سنوات)
فرط حمل الحديد في متلازمات خلل التنسج النقوي
فرط حمل حديد غير مرتبط بنقل دم في ثلاسيميا غير معتمدة على نقل دم (≥10 سنوات)
داء ترسّب الأصبغة الدموية (وراثي)
الجرعة الموصى بها
البالغون
أقراص قابلة للتشتت: 20-30 ملغ/كغ يومياً | أقراص مغلَّفة (تركيز أعلى): 14-21 ملغ/كغ يومياً — على معدة فارغة
الأطفال
≥2 سنوات: نفس الجرعة بالـ ملغ/كغ
كبار السن
نفس الجرعة — راقب الكلى والكبد
الحوامل
تجنّب إلا للضرورة — استخدم وسيلة منع حمل
الحد الأقصى للجرعة اليومية:
أقراص قابلة للتشتت 40 ملغ/كغ، مغلَّفة 28 ملغ/كغ يومياً
الأعراض الجانبية
شائعة (تحدث لأكثر من 10%)
غثيان وقيء
إسهال وألم بطن
طفح جلدي
ارتفاع كرياتينين خفيف
صداع
ارتفاع إنزيمات الكبد
نادرة (تستدعي استشارة الطبيب)
فشل كلوي حاد (تحذير صندوق أسود)
فشل كبدي حاد
نزيف هضمي علوي وقرح
كبت نخاع وقلة كل الخلايا
متلازمة ستيفنز-جونسون وDRESS
فقد سمع وعتامة عدسة (يستلزم فحوصاً دورية)
تحذيرات وموانع الاستخدام
لا تستخدم هذا الدواء في حالة:
✗GFR <40 مل/د
✗قصور كبدي شديد (Child-Pugh C)
✗نقص صفائح <50,000
✗متلازمات أورام عالية الخطر
✗حساسية الدواء
🤰 ملاحظة الحمل: تجنّب — يقلل فعالية موانع الحمل الهرمونية
البدائل المتاحة
ديفيريبرون
Deferiprone
خالب فموي بديل — فعّال للحديد القلبي
ديفيروكسامين
Deferoxamine
حقن تحت الجلد بطيئة — الخيار الأقدم
جمع ديفيراسيروكس مع ديفيريبرون
Combo therapy
في حالات الحمل الزائد الشديد
التفاعلات الدوائيةمرتبة حسب الخطورة
مع أدوية كلوية السمية (NSAIDs، أمينوغليكوزيدات)خطر منخفض
خطر متراكب لفشل كلوي
مع مضادات الحموضة المحتوية ألومنيومخطر منخفض
تجنّب — يخلب الألومنيوم
مع ميدازولام وسيكلوسبورين وسيمفاستاتينخطر منخفض
ديفيراسيروكس محرّض/مثبط متعدد CYP
مع موانع حمل هرمونيةخطر منخفض
تقل فعاليتها — استخدم وسيلة إضافية
أسئلة شائعة