تينوفوفير
Tenofovir
المادة الفعالة: Tenofovir Disoproxil Fumarate (TDF) / Tenofovir Alafenamide (TAF)
أقراص TDF 300 ملغأقراص TAF 25 ملغتركيبات مدمجة متعددة
وصفة طبيةآمن للحملجرعة أطفال متوفرة
نظير نوكليوتيد عكسي يثبّط النسخ العكسي لفيروسَي HIV وHBV. ركيزة في علاج الإيدز والوقاية والتهاب الكبد B.
آخر تحديث: ٤ يونيو ٢٠٢٦
بدء المفعول
60 دقيقة
مدة المفعول
24 ساعة
مع الطعام
TDF: مع أو بدون طعام | TAF: مع طعام يفضّل
الوصفة الطبية
مطلوبة
استخدامات تينوفوفير
علاج عدوى HIV-1 (مع أدوية أخرى)
الوقاية قبل التعرّض من HIV (PrEP)
الوقاية بعد التعرّض من HIV (PEP)
التهاب الكبد المزمن B
الوقاية من انتقال HIV من الأم للجنين
الجرعة الموصى بها
البالغون
TDF: 300 ملغ يومياً | TAF: 25 ملغ يومياً | PrEP (TDF/FTC): قرص يومياً
الأطفال
TDF: ≥2 سنوات و≥10 كغ — حسب الوزن | TAF: ≥6 سنوات و≥25 كغ
كبار السن
ابدأ بالجرعة العادية مع مراقبة الكلى
الحوامل
TDF يستخدم في الحمل — ركيزة الحمل في HIV/HBV
الحد الأقصى للجرعة اليومية:
300 ملغ يومياً (TDF)
الأعراض الجانبية
شائعة (تحدث لأكثر من 10%)
غثيان
إسهال
صداع
إرهاق
ارتفاع كرياتينين خفيف
ألم بطن
نقص فوسفات الدم
نادرة (تستدعي استشارة الطبيب)
اعتلال أنبوبي كلوي (متلازمة فانكوني)
نقص كثافة عظم
حماض لاكتيكي
تضخم كبد دهني
تنشيط HBV عند إيقاف الدواء
بانكرياتيتس
تحذيرات وموانع الاستخدام
لا تستخدم هذا الدواء في حالة:
✗حساسية الدواء
✗قصور كلوي شديد (تعديل أو تجنّب TDF)
✗إعطاء مع أدوية كلوية السمية بحذر
🤰 ملاحظة الحمل: آمن نسبياً — يمنع انتقال HIV/HBV للجنين
البدائل المتاحة
TAF بدلاً من TDF
Tenofovir Alafenamide
أقل سمية كلوية وعظمية
إنتيكافير
Entecavir
بديل قوي لـ HBV غير المصاب بـ HIV
أباكافير
Abacavir
نظير NRTI بديل — يحتاج فحص HLA-B*5701
إيمتريسيتابين
Emtricitabine
يُجمع عادة مع تينوفوفير
التفاعلات الدوائيةمرتبة حسب الخطورة
مع أدوية كلوية السمية (NSAIDs، أمينوغليكوزيدات)خطر منخفض
خطر متراكب لتدهور الكلى
مع ديدانوسينخطر منخفض
ترفع تركيزه — تسمم
مع أتازانافير غير المعزَّزخطر منخفض
تقلل تركيزه — استخدم تعزيزاً برتيونافير
مع إيتروهيبسوفيرخطر منخفض
تجنّب الجمع لخطر تسمم تينوفوفير
أسئلة شائعة