إس-كيتامين
Esketamine
المادة الفعالة: Esketamine HCl
بخاخ أنفي 28 ملغ/جهاز
وصفة طبيةتجنبي في الحملجرعة أطفال متوفرة
مُتصاوغ S من الكيتامين يُعطى بخاخاً أنفياً تحت إشراف لعلاج الاكتئاب المقاوم.
آخر تحديث: ١٤ مايو ٢٠٢٦
بدء المفعول
40 دقيقة
مدة المفعول
4 ساعة
مع الطعام
بخاخ أنفي — يُعطى في عيادة معتمدة فقط
آمن للحمل
❌ تجنبي
استخدامات إس-كيتامين
الاكتئاب الشديد المقاوم للعلاج (مع مضاد اكتئاب فموي)
الاكتئاب مع أفكار انتحارية حادة
الجرعة الموصى بها
البالغون
56 ملغ في اليوم الأول، ثم 56-84 ملغ مرتين أسبوعياً 4 أسابيع، ثم أسبوعياً
الأطفال
غير معتمد
كبار السن
ابدأ 28 ملغ
الحوامل
ممنوع
الحد الأقصى للجرعة اليومية:
84 ملغ لكل جلسة
الأعراض الجانبية
شائعة (تحدث لأكثر من 10%)
تفارق الواقع (Dissociation)
دوخة
غثيان
ارتفاع ضغط مؤقت
نعاس
نادرة (تستدعي استشارة الطبيب)
زيادة ضغط داخل الجمجمة
احتجاز بول
إساءة استخدام واعتماد
أفكار انتحارية
تحذيرات وموانع الاستخدام
لا تستخدم هذا الدواء في حالة:
✗تمدد الأوعية الدموية أو تشوه شرياني وريدي
✗نزيف داخل الجمجمة سابق
✗أمراض قلبية وعائية غير مستقرة
🤰 ملاحظة الحمل: ممنوع — قد يسبب آثاراً عصبية على الجنين
البدائل المتاحة
كيتامين IV
Racemic Ketamine IV
أرخص لكن خارج التسمية
علاج الصدمات الكهربائية
ECT
الأكثر فعالية للاكتئاب الشديد
التفاعلات الدوائيةمرتبة حسب الخطورة
مع المنبهات النفسية (ميثيلفنيدات)خطر منخفض
زيادة ضغط الدم
مع البنزوديازيبيناتخطر منخفض
زيادة التهدئة
أسئلة شائعة