أوسيميرتينيب
Osimertinib
المادة الفعالة: Osimertinib Mesylate
أقراص 40 ملغأقراص 80 ملغ
وصفة طبيةتجنبي في الحملجرعة أطفال متوفرة
مثبط TKI من الجيل الثالث لمستقبل EGFR (بما فيها طفرة T790M ومنطقة exon 19/L858R)، يخترق الحاجز الدماغي ويُعدّ خط أول في سرطان الرئة غير صغير الخلايا.
آخر تحديث: ٣٠ مايو ٢٠٢٦
بدء المفعول
360 دقيقة
مدة المفعول
24 ساعة
مع الطعام
مع أو بدون طعام — في الوقت نفسه يومياً
آمن للحمل
❌ تجنبي
استخدامات أوسيميرتينيب
سرطان الرئة غير صغير الخلايا (NSCLC) متقدم مع طفرة EGFR (خط أول)
NSCLC مع طفرة T790M بعد فشل TKI سابق
علاج مساعد بعد استئصال NSCLC في المرحلة IB-IIIA مع طفرة EGFR
النقائل الدماغية واللبتومانينجية المرتبطة بـEGFR
الجرعة الموصى بها
البالغون
80 ملغ مرة يومياً — قد تُخفّض إلى 40 ملغ عند السمية
الأطفال
غير معتمد
كبار السن
نفس الجرعة — راقب القلب والرئة
الحوامل
ممنوع — ماسخ مؤكد
الحد الأقصى للجرعة اليومية:
80 ملغ يومياً
الأعراض الجانبية
شائعة (تحدث لأكثر من 10%)
إسهال
طفح جلدي وحب شباب
جفاف جلد وأظافر
فقدان شهية
إرهاق
تقرحات فم
نادرة (تستدعي استشارة الطبيب)
اعتلال رئوي خلالي (ILD/تليّف) — قد يكون قاتلاً
إطالة QT وعدم انتظام بطيني
اعتلال عضلة قلبية ونقص EF
حمامى متعدد الأشكال وSJS
كبت نخاع
التهاب قرنية وعنبية
متلازمة ستيفنز-جونسون
تحذيرات وموانع الاستخدام
لا تستخدم هذا الدواء في حالة:
✗حساسية الدواء
✗تاريخ ILD نشط (نسبي)
✗إطالة QT خلقية أو نقص بوتاسيوم/مغنيسيوم غير مصحّح
✗حمل وإرضاع
🤰 ملاحظة الحمل: وسيلة منع حمل خلال العلاج وحتى 6 أسابيع بعد التوقف
البدائل المتاحة
دكوميتنيب
Dacomitinib
جيل ثانٍ — سمية جلدية أعلى
إرلوتينيب
Erlotinib
TKI جيل أول — يخترق الدماغ أقل
غيفيتينيب
Gefitinib
TKI جيل أول — أقل فعالية في T790M
أفاتينيب
Afatinib
TKI جيل ثانٍ غير انتقائي
التفاعلات الدوائيةمرتبة حسب الخطورة
مع محرّضات CYP3A4 قوية (ريفامبيسين، فينيتوين)خطر منخفض
تقلل التركيز كثيراً — تجنّب
مع أدوية تطوّل QT (أوندانسيترون، أمبيوداترون، ميثادون)خطر منخفض
خطر متراكب — راقب ECG
مع وارفارينخطر منخفض
قد يرفع تأثيره — راقب INR
أسئلة شائعة