أمفوتيريسين ب
Amphotericin B
المادة الفعالة: Amphotericin B
حقن وريديةتركيبة شحمية (ليبوزومية)
وصفة طبيةآمن للحملجرعة أطفال متوفرة
مضاد فطري وريدي قوي واسع الطيف يُستخدم لعلاج العدوى الفطرية الجهازية الشديدة والمهددة للحياة.
آخر تحديث: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
بدء المفعول
60 دقيقة
مدة المفعول
24 ساعة
مع الطعام
لا ينطبق (حقن في المستشفى)
الوصفة الطبية
مطلوبة
استخدامات أمفوتيريسين ب
داء المبيضات الجهازي الشديد
داء الرشاشيات الغازي
التهاب السحايا بالمكورات الخفية
داء الفطر العفني (الفطر الأسود)
داء الليشمانيات الحشوي
الجرعة الموصى بها
البالغون
0.5-1 ملغ/كغ يومياً وريدياً (التقليدي) أو 3-5 ملغ/كغ للتركيبة الليبوزومية
الأطفال
نفس جرعة البالغين بحساب الوزن تحت إشراف مختص
كبار السن
نفس الجرعة مع مراقبة لصيقة لوظائف الكلى
الحوامل
يُستخدم عند الضرورة القصوى؛ من أأمن مضادات الفطريات الجهازية حملاً
الحد الأقصى للجرعة اليومية:
1.5 ملغ/كغ يومياً للتقليدي، 10 ملغ/كغ للليبوزومي في حالات خاصة
الأعراض الجانبية
شائعة (تحدث لأكثر من 10%)
حمى ورعشة أثناء التسريب
غثيان وقيء
انخفاض البوتاسيوم والمغنيسيوم
ألم في مكان الحقن
نادرة (تستدعي استشارة الطبيب)
قصور كلوي حاد
اضطراب نظم القلب
فقر دم
تفاعل تحسسي شديد
تحذيرات وموانع الاستخدام
لا تستخدم هذا الدواء في حالة:
✗الحساسية للأمفوتيريسين
✗يُستخدم بحذر شديد عند القصور الكلوي
🤰 ملاحظة الحمل: الخيار المفضل للعدوى الفطرية الجهازية أثناء الحمل عند الضرورة
البدائل المتاحة
فوريكونازول
Voriconazole
بديل فموي/وريدي للرشاشيات
كاسبوفنجين
Caspofungin
أغلى ثمناً، أقل سمية كلوية
التفاعلات الدوائيةمرتبة حسب الخطورة
مع أدوية سامة للكلى (أمينوغليكوزيدات، سيكلوسبورين)خطر منخفض
تزيد خطر الفشل الكلوي بشكل كبير عند الجمع
مع الديجوكسينخطر منخفض
نقص البوتاسيوم الناتج يزيد سمية الديجوكسين
أسئلة شائعة